From c76dd65c7c1ac38ca323ebbfd1759547b5d6170d Mon Sep 17 00:00:00 2001 From: liubiren Date: Sun, 18 Jan 2026 21:03:43 +0800 Subject: [PATCH] =?UTF-8?q?=C2=B7?= MIME-Version: 1.0 Content-Type: text/plain; charset=UTF-8 Content-Transfer-Encoding: 8bit --- 票据理赔自动化/case.py | 29 +- 票据理赔自动化/database.db | Bin 85553152 -> 85553152 bytes 票据理赔自动化/dossiers/254728869001.html | 3651 ++++++++++----------- 票据理赔自动化/image.py | 11 +- 票据理赔自动化/template.html | 742 ++--- 5 files changed, 2130 insertions(+), 2303 deletions(-) diff --git a/票据理赔自动化/case.py b/票据理赔自动化/case.py index 4d5d9d1..33c48a8 100644 --- a/票据理赔自动化/case.py +++ b/票据理赔自动化/case.py @@ -54,17 +54,22 @@ def case_adjust(dossier: Dict[str, Any]) -> None: ) # 赔案理算金额 - dossier["adjustment_layer"]["adjustment_amount"] = Decimal( - sum( - [ - adjustment["adjustment_amount"] - for receipt in dossier["receipts_layer"] - for adjustment in receipt["adjustments"] - ] - ) - ).quantize( - exp=Decimal("0.00"), - rounding=ROUND_HALF_UP, + dossier["adjustment_layer"].update( + { + "explanation": "具体请参考票据理算层", + "adjustment_amount": Decimal( + sum( + [ + adjustment["adjustment_amount"] + for receipt in dossier["receipts_layer"] + for adjustment in receipt["adjustments"] + ] + ) + ).quantize( + exp=Decimal("0.00"), + rounding=ROUND_HALF_UP, + ), + } ) # 实例化HTML渲染器 @@ -227,7 +232,7 @@ def receipt_adjust( adjustments.append( { "group_policy": None, # 团单号 - "person_policy": None, # 个单号 + "person_policy": "开票时个单未起保", # 个单号 "liability": None, # 理赔责任名称 "accident": None, # 理赔类型 "personal_self_payment": receipt[ diff --git a/票据理赔自动化/database.db b/票据理赔自动化/database.db index dc897c9ee14e3066a673bb64eae974dcd41dd0fa..954138a3eb0ac3a8b936c2aae5dc5af07f633a42 100644 GIT binary patch delta 7223 zcmajfcXU?_QnCe;q=#e%&c zBG>>??AR*`3Mh(-6|oENoA~_w5Z`+FC zpXtpeiAr6SluDjTzDj{gJ(c<@4O9wM8mbhj6swe|l&X}eG*W4-(nO`HN;8$_DlJr6 zs(LNIY?!I%E2m! 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理赔报告

-
-

- 保险分公司名称: 中银保险有限公司苏州分公司 | - 报案时间: 2025-07-25 12:00:00 | 赔案号：254728869001 -

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理赔报告
+
+ 中银保险有限公司苏州分公司 + | + 2025-07-25 12:00:00 + | + 254728869001
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影像件层

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- 签收影像件15张，其中：已分类15张，已识别14张 -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
影像件编号影像件路径影像件类型已识别
03image_03.jpg居民身份证(国徽、头像面)是
02image_02.jpg银行卡否，无需识别
01image_01.jpg理赔申请书是
04image_04.jpg增值税发票是
05image_13.jpg增值税发票是
06image_15.jpg增值税发票是
07image_05.jpg增值税发票是
08image_06.jpg增值税发票是
09image_07.jpg增值税发票是
10image_08.jpg增值税发票是
11image_09.jpg增值税发票是
12image_10.jpg增值税发票是
13image_11.jpg增值税发票是
14image_12.jpg增值税发票是
15image_14.jpg增值税发票是
-

赔案层

-
+
结论层
+
+ 经理赔流程初步审核，本案结论为 + 赔付 + ，理赔金额为 + 1860.94 + 元，其依据为 + 具体请参考票据理算层 + 。 +
+
+
+
影像件层
+
+ 本案签收 + 15 + 张影像件，其中已分类 + 15 + 张，已识别 + 14 + 张。具体情况如下： +
+
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
影像件编号影像件名称影像件类型已分类已识别
03image_03.jpg居民身份证(国徽、头像面)是是
02image_02.jpg银行卡是否，无需识别
01image_01.jpg理赔申请书是是
04image_04.jpg增值税发票是是
05image_13.jpg增值税发票是是
06image_15.jpg增值税发票是是
07image_05.jpg增值税发票是是
08image_06.jpg增值税发票是是
09image_07.jpg增值税发票是是
10image_08.jpg增值税发票是是
11image_09.jpg增值税发票是是
12image_10.jpg增值税发票是是
13image_11.jpg增值税发票是是
14image_12.jpg增值税发票是是
15image_14.jpg增值税发票是是
+
+
+
+
赔案层
+
-

出险人（即被保险人）信息

-
-
-
姓名
-
+
出险人（亦被保险人）信息
+
+
+
姓名
+
唐敏华
-
-
出生
-
- 1974-01-31 | 51岁 +
+
出生
+
+ 1974-01-31 + | + 51
-
-
性别
-
+
+
性别
+
女
-
-
证件类型
-
+
+
证件类型
+
居民身份证
-
-
证件号码
-
+
+
证件号码
+
320602197401310029
-
-
证件有效期
-
- 2016-06-28 至 2036-06-28 +
+
证件有效期至
+
+ 2036-06-28
-
-
手机号
-
+
+
手机号
+
13962635271
-
-
住址
-
- 江苏省 苏州市 昆山市 -
-
- 玉山镇许文塘新村45幢301室 +
+
住址
+
+
+ 江苏省 + | + 苏州市 + | + 昆山市 +
+
+ 玉山镇许文塘新村45幢301室 +
+
-

领款信息

-
-
-
开户银行
-
+
领款信息
+
+
+
开户银行
+
中国银行昆山市分行营业部
-
-
户名
-
+
+
户名
+
唐敏华
-
-
户号
-
+
+
户号
+
6217566101001926753
-

可理赔责任

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
团单号主被保险人被保险人与主被保险人关系保险期理赔责任
3291120253201000000001唐敏华唐敏华本人 - 2025-01-01 至 2025-12-31 - 药店购药补充
3291120253201000000001唐敏华唐敏华本人 - 2025-01-01 至 2025-12-31 - 门诊就医补充
-
-
-
-
-

结论层

-
-
-
-
理赔结论
-
- 赔付 -
-
-
-
理算金额
-
- 0.00 -
-
-
-
结论说明
-
- -
+
可理赔责任
+
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
团单号理赔责任保期主被保险人被保险人与主被保险人关系
3291120253201000000001药店购药补充 + 2025-01-01~2025-12-31 + 唐敏华唐敏华本人
3291120253201000000001门诊就医补充 + 2025-01-01~2025-12-31 + 唐敏华唐敏华本人
-

票据层

+
票据层
-
-
-
-
06413154
- 关联影像件: +
+
+
+
06413154
+
+ 关联影像件编号： 15 + > +
-
+
- 无法查验
-
-
-
出险人
- -
唐敏华
+
+
+
出险人
+ +
唐敏华
-
-
票据代码
+
+
票据代码
-
032002200307
+
032002200307
-
-
校验码
-
44501452541545875292
+
+
校验码
+
44501452541545875292
-
-
开票日期
-
- 2024-10-16 -
+
+
开票日期
+
2024-10-16
-
-
开票金额
-
53.88元
+
+
开票金额
+
53.88元
-
-
购药及就医机构
-
+
+
医疗诊断
+
购药拟诊
+
+
+
购药及就医机构
+
药店 | 苏州雷允上国药连锁总店有限公司
-
-
医疗诊断
-
购药拟诊
+
+
理赔类型
+
药店购药
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
药品/医疗服务数量金额个人自费项个人自付项合理项
化学药品制剂 | 塞来昔布胶囊2.0053.88元0.00元0.00元53.88元
-
-
-
理赔类型
-
药店购药
-
-
-
个人自费金额
-
- 0.00 -
-
-
-
个人自付金额
-
- 0.00 -
-
-
-
合理金额
-
53.88
-
+
+
药品/医疗服务层
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
药品/医疗服务金额个人自费项（元）个人自付项（元）合理项（元）合计（元）
化学药品制剂 | 塞来昔布胶囊53.880.000.0053.8853.88
合计53.880.000.0053.8853.88
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
票据剩余金额团单号个单号个单剩余保额理赔责任个人自费可理算金额个人自付可理算金额合理可理算金额可理算金额理算金额
53.88NoneNoneNoneNoneNoneNoneNoneNone0.00
-
- 理算金额合计: 0.00元 +
+
理算层
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
票据剩余金额个单号个单剩余保额（元）理赔责任可理算金额理算金额
53.88开票时个单未起保0.00
合计0.00
-
-
-
-
24412000000199673775
- 关联影像件: +
+
+
+
24412000000199673775
+
+ 关联影像件编号： 06 + > +
-
+
- 真票
-
-
-
出险人
- -
唐敏华
+
+
+
出险人
+ +
唐敏华
-
-
票据代码
+
+
票据代码
-
+
-
-
校验码
-
24412000000199673775
+
+
校验码
+
24412000000199673775
-
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开票日期
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- 2024-11-11 -
+
+
开票日期
+
2024-11-11
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开票金额
-
50.80元
+
+
开票金额
+
50.80元
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购药及就医机构
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医疗诊断
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购药拟诊
+
+
+
购药及就医机构
+
药店 | 荥阳市药之佳缘大药房有限公司
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医疗诊断
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购药拟诊
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+
理赔类型
+
药店购药
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药品/医疗服务数量金额个人自费项个人自付项合理项
中成药 | 香菊感冒颗粒2.0035.00元0.00元0.00元35.00元
化学药品制剂 | 感冒灵颗粒1.0015.80元0.00元0.00元15.80元
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理赔类型
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药店购药
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-
个人自费金额
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- 0.00 -
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个人自付金额
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- 0.00 -
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合理金额
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50.80
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+
药品/医疗服务层
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
药品/医疗服务金额个人自费项（元）个人自付项（元）合理项（元）合计（元）
中成药 | 香菊感冒颗粒35.000.000.0035.0035.00
化学药品制剂 | 感冒灵颗粒15.800.000.0015.8015.80
合计50.800.000.0050.8050.80
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
票据剩余金额团单号个单号个单剩余保额理赔责任个人自费可理算金额个人自付可理算金额合理可理算金额可理算金额理算金额
50.80NoneNoneNoneNoneNoneNoneNoneNone0.00
-
- 理算金额合计: 0.00元 +
+
理算层
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
票据剩余金额个单号个单剩余保额（元）理赔责任可理算金额理算金额
50.80开票时个单未起保0.00
合计0.00
-
-
-
-
24127200000191481229
- 关联影像件: +
+
+
+
24127200000191481229
+
+ 关联影像件编号： 13 + > +
-
+
- 真票
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出险人
- -
唐敏华
+
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+
出险人
+ +
唐敏华
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票据代码
+
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票据代码
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校验码
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24127200000191481229
+
+
校验码
+
24127200000191481229
-
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开票日期
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- 2024-12-30 -
+
+
开票日期
+
2024-12-30
-
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开票金额
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69.00元
+
+
开票金额
+
69.00元
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购药及就医机构
-
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医疗诊断
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购药拟诊
+
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购药及就医机构
+
药店 | 天津美团大药房有限公司
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医疗诊断
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购药拟诊
+
+
理赔类型
+
药店购药
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药品/医疗服务数量金额个人自费项个人自付项合理项
化学药品制剂 | 塞来昔布胶囊1.0069.00元0.00元0.00元69.00元
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理赔类型
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药店购药
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个人自费金额
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- 0.00 -
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个人自付金额
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- 0.00 -
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合理金额
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69.00
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药品/医疗服务层
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
药品/医疗服务金额个人自费项（元）个人自付项（元）合理项（元）合计（元）
化学药品制剂 | 塞来昔布胶囊69.000.000.0069.0069.00
合计69.000.000.0069.0069.00
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
票据剩余金额团单号个单号个单剩余保额理赔责任个人自费可理算金额个人自付可理算金额合理可理算金额可理算金额理算金额
69.00NoneNoneNoneNoneNoneNoneNoneNone0.00
-
- 理算金额合计: 0.00元 +
+
理算层
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
票据剩余金额个单号个单剩余保额（元）理赔责任可理算金额理算金额
69.00开票时个单未起保0.00
合计0.00
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-
25447200000004924953
- 关联影像件: +
+
+
+
25447200000004924953
+
+ 关联影像件编号： 12 + > +
-
+
- 真票
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出险人
- -
唐敏华
+
+
+
出险人
+ +
唐敏华
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票据代码
+
+
票据代码
-
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校验码
-
25447200000004924953
+
+
校验码
+
25447200000004924953
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开票日期
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- 2025-01-11 -
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+
开票日期
+
2025-01-11
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开票金额
-
607.00元
+
+
开票金额
+
607.00元
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购药及就医机构
-
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医疗诊断
+
购药拟诊
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购药及就医机构
+
药店 | 广州美团大药房有限公司
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医疗诊断
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购药拟诊
+
+
理赔类型
+
药店购药
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药品/医疗服务数量金额个人自费项个人自付项合理项
化学药品制剂 | 吗替麦考酚酯胶囊10.00607.00元0.00元0.00元607.00元
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理赔类型
-
药店购药
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个人自费金额
-
- 0.00 -
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个人自付金额
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- 0.00 -
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合理金额
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607.00
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+
+
药品/医疗服务层
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
药品/医疗服务金额个人自费项（元）个人自付项（元）合理项（元）合计（元）
化学药品制剂 | 吗替麦考酚酯胶囊607.000.000.00607.00607.00
合计607.000.000.00607.00607.00
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
票据剩余金额团单号个单号个单剩余保额理赔责任个人自费可理算金额个人自付可理算金额合理可理算金额可理算金额理算金额
0.0032911202532010000000013206021974013100293139.06药店购药补充0.000.00607.00607.000.00
-
- 理算金额合计: 0.00元 +
+
理算层
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
票据剩余金额个单号个单剩余保额（元）理赔责任可理算金额理算金额
607.003206021974013100295000.00药店购药补充607.00607.00
合计607.00
-
-
-
-
25447200000004924954
- 关联影像件: +
+
+
+
25447200000004924954
+
+ 关联影像件编号： 11 + > +
-
+
- 真票
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出险人
- -
唐敏华
+
+
+
出险人
+ +
唐敏华
-
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票据代码
+
+
票据代码
-
+
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校验码
-
25447200000004924954
+
+
校验码
+
25447200000004924954
-
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开票日期
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- 2025-01-11 -
+
+
开票日期
+
2025-01-11
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开票金额
-
607.00元
+
+
开票金额
+
607.00元
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购药及就医机构
-
+
+
医疗诊断
+
购药拟诊
+
+
+
购药及就医机构
+
药店 | 广州美团大药房有限公司
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医疗诊断
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购药拟诊
+
+
理赔类型
+
药店购药
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
药品/医疗服务数量金额个人自费项个人自付项合理项
化学药品制剂 | 吗替麦考酚酯胶囊10.00607.00元0.00元0.00元607.00元
-
-
-
理赔类型
-
药店购药
-
-
-
个人自费金额
-
- 0.00 -
-
-
-
个人自付金额
-
- 0.00 -
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合理金额
-
607.00
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+
+
药品/医疗服务层
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
药品/医疗服务金额个人自费项（元）个人自付项（元）合理项（元）合计（元）
化学药品制剂 | 吗替麦考酚酯胶囊607.000.000.00607.00607.00
合计607.000.000.00607.00607.00
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
票据剩余金额团单号个单号个单剩余保额理赔责任个人自费可理算金额个人自付可理算金额合理可理算金额可理算金额理算金额
0.0032911202532010000000013206021974013100293139.06药店购药补充0.000.00607.00607.000.00
-
- 理算金额合计: 0.00元 +
+
理算层
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
票据剩余金额个单号个单剩余保额（元）理赔责任可理算金额理算金额
607.003206021974013100294393.00药店购药补充607.00607.00
合计607.00
-
-
-
-
25447200000045325946
- 关联影像件: +
+
+
+
25447200000045325946
+
+ 关联影像件编号： 05 + > +
-
+
- 真票
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-
出险人
- -
唐敏华
+
+
+
出险人
+ +
唐敏华
-
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票据代码
+
+
票据代码
-
+
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校验码
-
25447200000045325946
+
+
校验码
+
25447200000045325946
-
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开票日期
-
- 2025-01-20 -
+
+
开票日期
+
2025-01-20
-
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开票金额
-
119.56元
+
+
开票金额
+
119.56元
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购药及就医机构
-
+
+
医疗诊断
+
购药拟诊
+
+
+
购药及就医机构
+
药店 | 广州美团大药房有限公司
-
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医疗诊断
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购药拟诊
+
+
理赔类型
+
药店购药
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
药品/医疗服务数量金额个人自费项个人自付项合理项
化学药品制剂 | 玻璃酸钠滴眼液2.00119.56元0.00元0.00元119.56元
-
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理赔类型
-
药店购药
-
-
-
个人自费金额
-
- 0.00 -
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个人自付金额
-
- 0.00 -
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合理金额
-
119.56
-
+
+
药品/医疗服务层
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
药品/医疗服务金额个人自费项（元）个人自付项（元）合理项（元）合计（元）
化学药品制剂 | 玻璃酸钠滴眼液119.560.000.00119.56119.56
合计119.560.000.00119.56119.56
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
票据剩余金额团单号个单号个单剩余保额理赔责任个人自费可理算金额个人自付可理算金额合理可理算金额可理算金额理算金额
0.0032911202532010000000013206021974013100293139.06药店购药补充0.000.00119.56119.560.00
-
- 理算金额合计: 0.00元 +
+
理算层
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
票据剩余金额个单号个单剩余保额（元）理赔责任可理算金额理算金额
119.563206021974013100293786.00药店购药补充119.56119.56
合计119.56
-
-
-
-
25127200000015649326
- 关联影像件: +
+
+
+
25127200000015649326
+
+ 关联影像件编号： 14 + > +
-
+
- 真票
-
-
-
出险人
- -
唐敏华
+
+
+
出险人
+ +
唐敏华
-
-
票据代码
+
+
票据代码
-
+
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-
校验码
-
25127200000015649326
+
+
校验码
+
25127200000015649326
-
-
开票日期
-
- 2025-02-13 -
+
+
开票日期
+
2025-02-13
-
-
开票金额
-
123.48元
+
+
开票金额
+
123.48元
-
-
购药及就医机构
-
+
+
医疗诊断
+
购药拟诊
+
+
+
购药及就医机构
+
药店 | 天津美团大药房有限公司
-
-
医疗诊断
-
购药拟诊
+
+
理赔类型
+
药店购药
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
药品/医疗服务数量金额个人自费项个人自付项合理项
化学药品制剂 | 玻璃酸钠滴眼液2.00123.48元0.00元0.00元123.48元
-
-
-
理赔类型
-
药店购药
-
-
-
个人自费金额
-
- 0.00 -
-
-
-
个人自付金额
-
- 0.00 -
-
-
-
合理金额
-
123.48
-
+
+
药品/医疗服务层
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
药品/医疗服务金额个人自费项（元）个人自付项（元）合理项（元）合计（元）
化学药品制剂 | 玻璃酸钠滴眼液123.480.000.00123.48123.48
合计123.480.000.00123.48123.48
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
票据剩余金额团单号个单号个单剩余保额理赔责任个人自费可理算金额个人自付可理算金额合理可理算金额可理算金额理算金额
0.0032911202532010000000013206021974013100293139.06药店购药补充0.000.00123.48123.480.00
-
- 理算金额合计: 0.00元 +
+
理算层
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
票据剩余金额个单号个单剩余保额（元）理赔责任可理算金额理算金额
123.483206021974013100293666.44药店购药补充123.48123.48
合计123.48
-
-
-
-
25427000000241125962
- 关联影像件: +
+
+
+
25427000000241125962
+
+ 关联影像件编号： 04 + > +
-
+
- 真票
-
-
-
出险人
- -
唐敏华
+
+
+
出险人
+ +
唐敏华
-
-
票据代码
+
+
票据代码
-
+
-
-
校验码
-
25427000000241125962
+
+
校验码
+
25427000000241125962
-
-
开票日期
-
- 2025-07-08 -
+
+
开票日期
+
2025-07-08
-
-
开票金额
-
480.80元
+
+
开票金额
+
480.80元
-
-
购药及就医机构
-
+
+
医疗诊断
+
购药拟诊
+
+
+
购药及就医机构
+
药店 | 湖北美团大药房有限公司
-
-
医疗诊断
-
购药拟诊
+
+
理赔类型
+
药店购药
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
药品/医疗服务数量金额个人自费项个人自付项合理项
医疗仪器器械 | 口腔溃疡含漱液1.0013.00元0.00元0.00元13.00元
营养保健食品 | 钙维生素D片6.00467.80元0.00元0.00元0.00元
-
-
-
理赔类型
-
药店购药
-
-
-
个人自费金额
-
- 0.00 -
-
-
-
个人自付金额
-
- 0.00 -
-
-
-
合理金额
-
13.00
-
+
+
药品/医疗服务层
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
药品/医疗服务金额个人自费项（元）个人自付项（元）合理项（元）合计（元）
医疗仪器器械 | 口腔溃疡含漱液13.000.000.0013.0013.00
营养保健食品 | 钙维生素D片467.800.000.000.000.00
合计480.800.000.0013.0013.00
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
票据剩余金额团单号个单号个单剩余保额理赔责任个人自费可理算金额个人自付可理算金额合理可理算金额可理算金额理算金额
0.0032911202532010000000013206021974013100293139.06药店购药补充0.000.0013.0013.000.00
-
- 理算金额合计: 0.00元 +
+
理算层
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
票据剩余金额个单号个单剩余保额（元）理赔责任可理算金额理算金额
13.003206021974013100293542.96药店购药补充13.0013.00
合计13.00
-
-
-
-
25427000000241125963
- 关联影像件: +
+
+
+
25427000000241125963
+
+ 关联影像件编号： 07 + > +
-
+
- 真票
-
-
-
出险人
- -
唐敏华
+
+
+
出险人
+ +
唐敏华
-
-
票据代码
+
+
票据代码
-
+
-
-
校验码
-
25427000000241125963
+
+
校验码
+
25427000000241125963
-
-
开票日期
-
- 2025-07-08 -
+
+
开票日期
+
2025-07-08
-
-
开票金额
-
299.50元
+
+
开票金额
+
299.50元
-
-
购药及就医机构
-
+
+
医疗诊断
+
购药拟诊
+
+
+
购药及就医机构
+
药店 | 湖北美团大药房有限公司
-
-
医疗诊断
-
购药拟诊
+
+
理赔类型
+
药店购药
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
药品/医疗服务数量金额个人自费项个人自付项合理项
营养保健食品 | 鱼油软胶囊1.00146.90元0.00元0.00元0.00元
营养保健食品 | 钙维生素D片2.00152.60元0.00元0.00元0.00元
-
-
-
理赔类型
-
药店购药
-
-
-
个人自费金额
-
- 0.00 -
-
-
-
个人自付金额
-
- 0.00 -
-
-
-
合理金额
-
0.00
-
+
+
药品/医疗服务层
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
药品/医疗服务金额个人自费项（元）个人自付项（元）合理项（元）合计（元）
营养保健食品 | 鱼油软胶囊146.900.000.000.000.00
营养保健食品 | 钙维生素D片152.600.000.000.000.00
合计299.500.000.000.000.00
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
票据剩余金额团单号个单号个单剩余保额理赔责任个人自费可理算金额个人自付可理算金额合理可理算金额可理算金额理算金额
0.0032911202532010000000013206021974013100293139.06药店购药补充0.000.000.000.000.00
-
- 理算金额合计: 0.00元 +
+
理算层
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
票据剩余金额个单号个单剩余保额（元）理赔责任可理算金额理算金额
0.003206021974013100293529.96药店购药补充0.000.00
合计0.00
-
-
-
-
25427000000307614028
- 关联影像件: +
+
+
+
25427000000307614028
+
+ 关联影像件编号： 09 + > +
-
+
- 真票
-
-
-
出险人
- -
唐敏华
+
+
+
出险人
+ +
唐敏华
-
-
票据代码
+
+
票据代码
-
+
-
-
校验码
-
25427000000307614028
+
+
校验码
+
25427000000307614028
-
-
开票日期
-
- 2025-07-19 -
+
+
开票日期
+
2025-07-19
-
-
开票金额
-
131.50元
+
+
开票金额
+
131.50元
-
-
购药及就医机构
-
+
+
医疗诊断
+
购药拟诊
+
+
+
购药及就医机构
+
药店 | 湖北美团大药房有限公司
-
-
医疗诊断
-
购药拟诊
+
+
理赔类型
+
药店购药
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
药品/医疗服务数量金额个人自费项个人自付项合理项
化学药品制剂 | 骨化三醇软胶囊5.00131.50元0.00元0.00元131.50元
-
-
-
理赔类型
-
药店购药
-
-
-
个人自费金额
-
- 0.00 -
-
-
-
个人自付金额
-
- 0.00 -
-
-
-
合理金额
-
131.50
-
+
+
药品/医疗服务层
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
药品/医疗服务金额个人自费项（元）个人自付项（元）合理项（元）合计（元）
化学药品制剂 | 骨化三醇软胶囊131.500.000.00131.50131.50
合计131.500.000.00131.50131.50
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
票据剩余金额团单号个单号个单剩余保额理赔责任个人自费可理算金额个人自付可理算金额合理可理算金额可理算金额理算金额
0.0032911202532010000000013206021974013100293139.06药店购药补充0.000.00131.50131.500.00
-
- 理算金额合计: 0.00元 +
+
理算层
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
票据剩余金额个单号个单剩余保额（元）理赔责任可理算金额理算金额
131.503206021974013100293529.96药店购药补充131.50131.50
合计131.50
-
-
-
-
25342000000125542290
- 关联影像件: +
+
+
+
25342000000125542290
+
+ 关联影像件编号： 10 + > +
-
+
- 真票
-
-
-
出险人
- -
唐敏华
+
+
+
出险人
+ +
唐敏华
-
-
票据代码
+
+
票据代码
-
+
-
-
校验码
-
25342000000125542290
+
+
校验码
+
25342000000125542290
-
-
开票日期
-
- 2025-07-23 -
+
+
开票日期
+
2025-07-23
-
-
开票金额
-
156.20元
+
+
开票金额
+
156.20元
-
-
购药及就医机构
-
+
+
医疗诊断
+
购药拟诊
+
+
+
购药及就医机构
+
药店 | 安徽国胜大药房连锁有限公司
-
-
医疗诊断
-
购药拟诊
+
+
理赔类型
+
药店购药
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
药品/医疗服务数量金额个人自费项个人自付项合理项
中成药 | 麝香痔疮栓10.00156.20元0.00元0.00元156.20元
-
-
-
理赔类型
-
药店购药
-
-
-
个人自费金额
-
- 0.00 -
-
-
-
个人自付金额
-
- 0.00 -
-
-
-
合理金额
-
156.20
-
+
+
药品/医疗服务层
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
药品/医疗服务金额个人自费项（元）个人自付项（元）合理项（元）合计（元）
中成药 | 麝香痔疮栓156.200.000.00156.20156.20
合计156.200.000.00156.20156.20
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
票据剩余金额团单号个单号个单剩余保额理赔责任个人自费可理算金额个人自付可理算金额合理可理算金额可理算金额理算金额
0.0032911202532010000000013206021974013100293139.06药店购药补充0.000.00156.20156.200.00
-
- 理算金额合计: 0.00元 +
+
理算层
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
票据剩余金额个单号个单剩余保额（元）理赔责任可理算金额理算金额
156.203206021974013100293398.46药店购药补充156.20156.20
合计156.20
-
-
-
-
25622000000034278010
- 关联影像件: +
+
+
+
25622000000034278010
+
+ 关联影像件编号： 08 + > +
-
+
- 真票
-
-
-
出险人
- -
唐敏华
+
+
+
出险人
+ +
唐敏华
-
-
票据代码
+
+
票据代码
-
+
-
-
校验码
-
25622000000034278010
+
+
校验码
+
25622000000034278010
-
-
开票日期
-
- 2025-07-23 -
+
+
开票日期
+
2025-07-23
-
-
开票金额
-
103.20元
+
+
开票金额
+
103.20元
-
-
购药及就医机构
-
+
+
医疗诊断
+
购药拟诊
+
+
+
购药及就医机构
+
药店 | 德生堂医药股份有限公司
-
-
医疗诊断
-
购药拟诊
+
+
理赔类型
+
药店购药
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
药品/医疗服务数量金额个人自费项个人自付项合理项
中成药 | 麝香痔疮栓6.00103.20元0.00元0.00元103.20元
-
-
-
理赔类型
-
药店购药
-
-
-
个人自费金额
-
- 0.00 -
-
-
-
个人自付金额
-
- 0.00 -
-
-
-
合理金额
-
103.20
-
+
+
药品/医疗服务层
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
药品/医疗服务金额个人自费项（元）个人自付项（元）合理项（元）合计（元）
中成药 | 麝香痔疮栓103.200.000.00103.20103.20
合计103.200.000.00103.20103.20
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
票据剩余金额团单号个单号个单剩余保额理赔责任个人自费可理算金额个人自付可理算金额合理可理算金额可理算金额理算金额
0.0032911202532010000000013206021974013100293139.06药店购药补充0.000.00103.20103.200.00
-
- 理算金额合计: 0.00元 +
+
理算层
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
票据剩余金额个单号个单剩余保额（元）理赔责任可理算金额理算金额
103.203206021974013100293242.26药店购药补充103.20103.20
合计103.20
diff --git a/票据理赔自动化/image.py b/票据理赔自动化/image.py index e54510f..7c5bc19 100644 --- a/票据理赔自动化/image.py +++ b/票据理赔自动化/image.py @@ -1093,7 +1093,12 @@ def receipt_recognize( axis="columns", ), # 合理项 ) + .assign( + total=lambda dataframe: dataframe["reasonable_amount"], # 合计 + ) ) + if items["amount"].sum() != receipt["amount"]: + raise RuntimeError("明细项金额合计与开票金额不一致") receipt.update( { @@ -1101,7 +1106,7 @@ def receipt_recognize( dossier["insured_person_layer"]["insured_person"] if dossier["insured_person_layer"]["insured_person"] in receipt["payer"] - else None + else "非被保险人" ), # 出险人姓名 "accident": "药店购药", # 理赔类型 "diagnosis": "购药拟诊", # 医疗诊断 @@ -1120,6 +1125,10 @@ def receipt_recognize( Decimal("0.00"), rounding=ROUND_HALF_UP, ), # 合理金额 + "total": Decimal(items["reasonable_amount"].sum()).quantize( + Decimal("0.00"), + rounding=ROUND_HALF_UP, + ), # 合计 "items": items.to_dict("records"), } ) diff --git a/票据理赔自动化/template.html b/票据理赔自动化/template.html index 2fd547d..31ddfa5 100644 --- a/票据理赔自动化/template.html +++ b/票据理赔自动化/template.html @@ -1,22 +1,29 @@ - + + - + 票据理赔自动化
-
-
理赔报告
-
+
+
理赔报告
+
{{ obj["report_layer"]["insurer_company"] }} | {{ obj["report_layer"]["report_time"] }} @@ -397,9 +370,9 @@ {{ obj["report_layer"]["case_number"] }}
-
-
理赔结论层
-
+
+
结论层
+
经理赔流程初步审核，本案结论为 {{ obj["adjustment_layer"]["conclusion"] }} ，理赔金额为 @@ -409,9 +382,9 @@ 。
-
-
影像件层
-
+
+
影像件层
+
本案签收 {{ obj["report_layer"]["images_counts"] }} 张影像件，其中已分类 @@ -420,7 +393,7 @@ {{ obj["recognized_images_counts"] }} 张。具体情况如下：
-
+
@@ -445,9 +418,9 @@
-
-
赔案层
-
+
+
赔案层
+
出险人（亦被保险人）信息
@@ -538,13 +511,13 @@
可理赔责任
-
+
- + @@ -555,7 +528,11 @@ - + @@ -567,154 +544,141 @@ -
-

票据层

+
+
票据层
{% for receipt in obj["receipts_layer"] %} -
-
-
-
{{ receipt["number"] }}
- 关联影像件: +
+
+
+
{{ receipt["number"] }}
+
+ 关联影像件编号： {{ receipt["image_index"] }} + > +
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{% if receipt["verification"] == '真票' %} - {{ receipt["verification"] }} {% elif receipt["verification"] == '无法查验' %} - {{ receipt["verification"] }} {% else %} - {{ receipt["verification"] }} {% endif %}
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+
+
出险人
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+
+
票据代码
-
{{ receipt["code"] | str_to_str}}
+
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校验码
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开票日期
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开票金额
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-
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购药及就医机构
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-
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+
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团单号 理赔责任保险期至保期 主被保险人 被保险人 与主被保险人关系
{{ liability["group_policy"] }} {{ liability["liability"] }}{{ liability["termination_date"] }} + {{ liability["commencement_date"] }}~{{ liability["termination_date"] }} + {{ liability["master_insured_person"] }} {{ liability["insured_person"] }} {{ liability["relationship"] }}
- - - - - - - - - - - - {% for item in receipt["items"] %} - - - - - - - - - {% endfor %} - -
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{{ item["category"] }} | {{ item["medicine"] }}{{ item["quantity"] }}{{ item["amount"] }}元{{ item["personal_self_payment"] }}元{{ item["non_medical_payment"] }}元{{ item["reasonable_amount"] }}元
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-
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-
-
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-
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{{ receipt["reasonable_amount"] }}
-
+
+
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+ + + + + + + + + + + + + {% for item in receipt["items"] %} + + + + + + + + + {% endfor %} + + + + + + + + + +
药品/医疗服务金额个人自费项（元）个人自付项（元）合理项（元）合计（元）
{{ item["category"] }} | {{ item["medicine"] }}{{ item["amount"] }}{{ item["personal_self_payment"] }}{{ item["non_medical_payment"] }}{{ item["reasonable_amount"] }}{{ item["total"] }}
合计{{ receipt["amount"] }}{{ receipt["personal_self_payment"] }}{{ receipt["non_medical_payment"] }}{{ receipt["reasonable_amount"] }}{{ receipt["total"] }}
- - - - - - - - - - - - - - - - - {% for adjustment in receipt["adjustments"] %} - - - - - - - - - - - - - {% endfor %} - -
票据剩余金额团单号个单号个单剩余保额理赔责任个人自费可理算金额个人自付可理算金额合理可理算金额可理算金额理算金额
{{ adjustment["remaining_amount"] }}{{ adjustment["group_policy"] }}{{ adjustment["person_policy"] }}{{ adjustment["remaining_coverage_amount"] }}{{ adjustment["liability"] }}{{ adjustment["personal_self_adjustable_amount"] }}{{ adjustment["non_medical_adjustable_amount"] }}{{ adjustment["reasonable_adjustable_amount"] }}{{ adjustment["adjustable_amount"] }}{{ adjustment["adjustment_amount"] }}
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- 理算金额合计: {{ receipt["adjustment_amount"] }}元 +
+
理算层
+ + + + + + + + + + + + + {% for adjustment in receipt["adjustments"] %} + + + + + + + + + {% endfor %} + + + + + +
票据剩余金额个单号个单剩余保额（元）理赔责任可理算金额理算金额
{{ adjustment["remaining_amount"] }}{{ adjustment["person_policy"] }}{{ adjustment["remaining_coverage_amount"] }}{{ adjustment["liability"] }}{{ adjustment["adjustable_amount"] }}{{ adjustment["adjustment_amount"] }}
合计{{ receipt["adjustment_amount"] }}
{% endfor %}