- 保险分公司名称: 中银保险有限公司苏州分公司 | - 报案时间: 2025-07-25 12:00:00 | 赔案号：254728869001 -
-| 影像件编号 | -影像件路径 | -影像件类型 | -已识别 | -
|---|---|---|---|
| 03 | -image_03.jpg | -居民身份证(国徽、头像面) | -是 | -
| 02 | -image_02.jpg | -银行卡 | -否，无需识别 | -
| 01 | -image_01.jpg | -理赔申请书 | -是 | -
| 04 | -image_04.jpg | -增值税发票 | -是 | -
| 05 | -image_13.jpg | -增值税发票 | -是 | -
| 06 | -image_15.jpg | -增值税发票 | -是 | -
| 07 | -image_05.jpg | -增值税发票 | -是 | -
| 08 | -image_06.jpg | -增值税发票 | -是 | -
| 09 | -image_07.jpg | -增值税发票 | -是 | -
| 10 | -image_08.jpg | -增值税发票 | -是 | -
| 11 | -image_09.jpg | -增值税发票 | -是 | -
| 12 | -image_10.jpg | -增值税发票 | -是 | -
| 13 | -image_11.jpg | -增值税发票 | -是 | -
| 14 | -image_12.jpg | -增值税发票 | -是 | -
| 15 | -image_14.jpg | -增值税发票 | -是 | -
| 影像件编号 | +影像件名称 | +影像件类型 | +已分类 | +已识别 | +
|---|---|---|---|---|
| 03 | +image_03.jpg | +居民身份证(国徽、头像面) | +是 | +是 | +
| 02 | +image_02.jpg | +银行卡 | +是 | +否，无需识别 | +
| 01 | +image_01.jpg | +理赔申请书 | +是 | +是 | +
| 04 | +image_04.jpg | +增值税发票 | +是 | +是 | +
| 05 | +image_13.jpg | +增值税发票 | +是 | +是 | +
| 06 | +image_15.jpg | +增值税发票 | +是 | +是 | +
| 07 | +image_05.jpg | +增值税发票 | +是 | +是 | +
| 08 | +image_06.jpg | +增值税发票 | +是 | +是 | +
| 09 | +image_07.jpg | +增值税发票 | +是 | +是 | +
| 10 | +image_08.jpg | +增值税发票 | +是 | +是 | +
| 11 | +image_09.jpg | +增值税发票 | +是 | +是 | +
| 12 | +image_10.jpg | +增值税发票 | +是 | +是 | +
| 13 | +image_11.jpg | +增值税发票 | +是 | +是 | +
| 14 | +image_12.jpg | +增值税发票 | +是 | +是 | +
| 15 | +image_14.jpg | +增值税发票 | +是 | +是 | +
| 团单号 | -主被保险人 | -被保险人 | -与主被保险人关系 | -保险期 | -理赔责任 | -
|---|---|---|---|---|---|
| 3291120253201000000001 | -唐敏华 | -唐敏华 | -本人 | -- 2025-01-01 至 2025-12-31 - | -药店购药补充 | -
| 3291120253201000000001 | -唐敏华 | -唐敏华 | -本人 | -- 2025-01-01 至 2025-12-31 - | -门诊就医补充 | -
| 团单号 | +理赔责任 | +保期 | +主被保险人 | +被保险人 | +与主被保险人关系 | +
|---|---|---|---|---|---|
| 3291120253201000000001 | +药店购药补充 | ++ 2025-01-01~2025-12-31 + | +唐敏华 | +唐敏华 | +本人 | +
| 3291120253201000000001 | +门诊就医补充 | ++ 2025-01-01~2025-12-31 + | +唐敏华 | +唐敏华 | +本人 | +
| 药品/医疗服务 | -数量 | -金额 | -个人自费项 | -个人自付项 | -合理项 | -
|---|---|---|---|---|---|
| 化学药品制剂 | 塞来昔布胶囊 | -2.00 | -53.88元 | -0.00元 | -0.00元 | -53.88元 | -
| 药品/医疗服务 | +金额 | +个人自费项（元） | +个人自付项（元） | +合理项（元） | +合计（元） | +
|---|---|---|---|---|---|
| 化学药品制剂 | 塞来昔布胶囊 | +53.88 | +0.00 | +0.00 | +53.88 | +53.88 | +
| 合计 | +53.88 | +0.00 | +0.00 | +53.88 | +53.88 | +
| 票据剩余金额 | -团单号 | -个单号 | -个单剩余保额 | -理赔责任 | -个人自费可理算金额 | -个人自付可理算金额 | -合理可理算金额 | -可理算金额 | -理算金额 | -
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 53.88 | -None | -None | -None | -None | -None | -None | -None | -None | -0.00 | -
| 票据剩余金额 | +个单号 | +个单剩余保额（元） | +理赔责任 | +可理算金额 | +理算金额 | +
|---|---|---|---|---|---|
| 53.88 | +开票时个单未起保 | ++ | + | + | 0.00 | +
| 合计 | +0.00 | +||||
| 药品/医疗服务 | -数量 | -金额 | -个人自费项 | -个人自付项 | -合理项 | -
|---|---|---|---|---|---|
| 中成药 | 香菊感冒颗粒 | -2.00 | -35.00元 | -0.00元 | -0.00元 | -35.00元 | -
| 化学药品制剂 | 感冒灵颗粒 | -1.00 | -15.80元 | -0.00元 | -0.00元 | -15.80元 | -
| 药品/医疗服务 | +金额 | +个人自费项（元） | +个人自付项（元） | +合理项（元） | +合计（元） | +
|---|---|---|---|---|---|
| 中成药 | 香菊感冒颗粒 | +35.00 | +0.00 | +0.00 | +35.00 | +35.00 | +
| 化学药品制剂 | 感冒灵颗粒 | +15.80 | +0.00 | +0.00 | +15.80 | +15.80 | +
| 合计 | +50.80 | +0.00 | +0.00 | +50.80 | +50.80 | +
| 票据剩余金额 | -团单号 | -个单号 | -个单剩余保额 | -理赔责任 | -个人自费可理算金额 | -个人自付可理算金额 | -合理可理算金额 | -可理算金额 | -理算金额 | -
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 50.80 | -None | -None | -None | -None | -None | -None | -None | -None | -0.00 | -
| 票据剩余金额 | +个单号 | +个单剩余保额（元） | +理赔责任 | +可理算金额 | +理算金额 | +
|---|---|---|---|---|---|
| 50.80 | +开票时个单未起保 | ++ | + | + | 0.00 | +
| 合计 | +0.00 | +||||
| 药品/医疗服务 | -数量 | -金额 | -个人自费项 | -个人自付项 | -合理项 | -
|---|---|---|---|---|---|
| 化学药品制剂 | 塞来昔布胶囊 | -1.00 | -69.00元 | -0.00元 | -0.00元 | -69.00元 | -
| 药品/医疗服务 | +金额 | +个人自费项（元） | +个人自付项（元） | +合理项（元） | +合计（元） | +
|---|---|---|---|---|---|
| 化学药品制剂 | 塞来昔布胶囊 | +69.00 | +0.00 | +0.00 | +69.00 | +69.00 | +
| 合计 | +69.00 | +0.00 | +0.00 | +69.00 | +69.00 | +
| 票据剩余金额 | -团单号 | -个单号 | -个单剩余保额 | -理赔责任 | -个人自费可理算金额 | -个人自付可理算金额 | -合理可理算金额 | -可理算金额 | -理算金额 | -
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 69.00 | -None | -None | -None | -None | -None | -None | -None | -None | -0.00 | -
| 票据剩余金额 | +个单号 | +个单剩余保额（元） | +理赔责任 | +可理算金额 | +理算金额 | +
|---|---|---|---|---|---|
| 69.00 | +开票时个单未起保 | ++ | + | + | 0.00 | +
| 合计 | +0.00 | +||||
| 药品/医疗服务 | -数量 | -金额 | -个人自费项 | -个人自付项 | -合理项 | -
|---|---|---|---|---|---|
| 化学药品制剂 | 吗替麦考酚酯胶囊 | -10.00 | -607.00元 | -0.00元 | -0.00元 | -607.00元 | -
| 药品/医疗服务 | +金额 | +个人自费项（元） | +个人自付项（元） | +合理项（元） | +合计（元） | +
|---|---|---|---|---|---|
| 化学药品制剂 | 吗替麦考酚酯胶囊 | +607.00 | +0.00 | +0.00 | +607.00 | +607.00 | +
| 合计 | +607.00 | +0.00 | +0.00 | +607.00 | +607.00 | +
| 票据剩余金额 | -团单号 | -个单号 | -个单剩余保额 | -理赔责任 | -个人自费可理算金额 | -个人自付可理算金额 | -合理可理算金额 | -可理算金额 | -理算金额 | -
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0.00 | -3291120253201000000001 | -320602197401310029 | -3139.06 | -药店购药补充 | -0.00 | -0.00 | -607.00 | -607.00 | -0.00 | -
| 票据剩余金额 | +个单号 | +个单剩余保额（元） | +理赔责任 | +可理算金额 | +理算金额 | +
|---|---|---|---|---|---|
| 607.00 | +320602197401310029 | +5000.00 | +药店购药补充 | +607.00 | +607.00 | +
| 合计 | +607.00 | +||||
| 药品/医疗服务 | -数量 | -金额 | -个人自费项 | -个人自付项 | -合理项 | -
|---|---|---|---|---|---|
| 化学药品制剂 | 吗替麦考酚酯胶囊 | -10.00 | -607.00元 | -0.00元 | -0.00元 | -607.00元 | -
| 药品/医疗服务 | +金额 | +个人自费项（元） | +个人自付项（元） | +合理项（元） | +合计（元） | +
|---|---|---|---|---|---|
| 化学药品制剂 | 吗替麦考酚酯胶囊 | +607.00 | +0.00 | +0.00 | +607.00 | +607.00 | +
| 合计 | +607.00 | +0.00 | +0.00 | +607.00 | +607.00 | +
| 票据剩余金额 | -团单号 | -个单号 | -个单剩余保额 | -理赔责任 | -个人自费可理算金额 | -个人自付可理算金额 | -合理可理算金额 | -可理算金额 | -理算金额 | -
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0.00 | -3291120253201000000001 | -320602197401310029 | -3139.06 | -药店购药补充 | -0.00 | -0.00 | -607.00 | -607.00 | -0.00 | -
| 票据剩余金额 | +个单号 | +个单剩余保额（元） | +理赔责任 | +可理算金额 | +理算金额 | +
|---|---|---|---|---|---|
| 607.00 | +320602197401310029 | +4393.00 | +药店购药补充 | +607.00 | +607.00 | +
| 合计 | +607.00 | +||||
| 药品/医疗服务 | -数量 | -金额 | -个人自费项 | -个人自付项 | -合理项 | -
|---|---|---|---|---|---|
| 化学药品制剂 | 玻璃酸钠滴眼液 | -2.00 | -119.56元 | -0.00元 | -0.00元 | -119.56元 | -
| 药品/医疗服务 | +金额 | +个人自费项（元） | +个人自付项（元） | +合理项（元） | +合计（元） | +
|---|---|---|---|---|---|
| 化学药品制剂 | 玻璃酸钠滴眼液 | +119.56 | +0.00 | +0.00 | +119.56 | +119.56 | +
| 合计 | +119.56 | +0.00 | +0.00 | +119.56 | +119.56 | +
| 票据剩余金额 | -团单号 | -个单号 | -个单剩余保额 | -理赔责任 | -个人自费可理算金额 | -个人自付可理算金额 | -合理可理算金额 | -可理算金额 | -理算金额 | -
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0.00 | -3291120253201000000001 | -320602197401310029 | -3139.06 | -药店购药补充 | -0.00 | -0.00 | -119.56 | -119.56 | -0.00 | -
| 票据剩余金额 | +个单号 | +个单剩余保额（元） | +理赔责任 | +可理算金额 | +理算金额 | +
|---|---|---|---|---|---|
| 119.56 | +320602197401310029 | +3786.00 | +药店购药补充 | +119.56 | +119.56 | +
| 合计 | +119.56 | +||||
| 药品/医疗服务 | -数量 | -金额 | -个人自费项 | -个人自付项 | -合理项 | -
|---|---|---|---|---|---|
| 化学药品制剂 | 玻璃酸钠滴眼液 | -2.00 | -123.48元 | -0.00元 | -0.00元 | -123.48元 | -
| 药品/医疗服务 | +金额 | +个人自费项（元） | +个人自付项（元） | +合理项（元） | +合计（元） | +
|---|---|---|---|---|---|
| 化学药品制剂 | 玻璃酸钠滴眼液 | +123.48 | +0.00 | +0.00 | +123.48 | +123.48 | +
| 合计 | +123.48 | +0.00 | +0.00 | +123.48 | +123.48 | +
| 票据剩余金额 | -团单号 | -个单号 | -个单剩余保额 | -理赔责任 | -个人自费可理算金额 | -个人自付可理算金额 | -合理可理算金额 | -可理算金额 | -理算金额 | -
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0.00 | -3291120253201000000001 | -320602197401310029 | -3139.06 | -药店购药补充 | -0.00 | -0.00 | -123.48 | -123.48 | -0.00 | -
| 票据剩余金额 | +个单号 | +个单剩余保额（元） | +理赔责任 | +可理算金额 | +理算金额 | +
|---|---|---|---|---|---|
| 123.48 | +320602197401310029 | +3666.44 | +药店购药补充 | +123.48 | +123.48 | +
| 合计 | +123.48 | +||||
| 药品/医疗服务 | -数量 | -金额 | -个人自费项 | -个人自付项 | -合理项 | -
|---|---|---|---|---|---|
| 医疗仪器器械 | 口腔溃疡含漱液 | -1.00 | -13.00元 | -0.00元 | -0.00元 | -13.00元 | -
| 营养保健食品 | 钙维生素D片 | -6.00 | -467.80元 | -0.00元 | -0.00元 | -0.00元 | -
| 药品/医疗服务 | +金额 | +个人自费项（元） | +个人自付项（元） | +合理项（元） | +合计（元） | +
|---|---|---|---|---|---|
| 医疗仪器器械 | 口腔溃疡含漱液 | +13.00 | +0.00 | +0.00 | +13.00 | +13.00 | +
| 营养保健食品 | 钙维生素D片 | +467.80 | +0.00 | +0.00 | +0.00 | +0.00 | +
| 合计 | +480.80 | +0.00 | +0.00 | +13.00 | +13.00 | +
| 票据剩余金额 | -团单号 | -个单号 | -个单剩余保额 | -理赔责任 | -个人自费可理算金额 | -个人自付可理算金额 | -合理可理算金额 | -可理算金额 | -理算金额 | -
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0.00 | -3291120253201000000001 | -320602197401310029 | -3139.06 | -药店购药补充 | -0.00 | -0.00 | -13.00 | -13.00 | -0.00 | -
| 票据剩余金额 | +个单号 | +个单剩余保额（元） | +理赔责任 | +可理算金额 | +理算金额 | +
|---|---|---|---|---|---|
| 13.00 | +320602197401310029 | +3542.96 | +药店购药补充 | +13.00 | +13.00 | +
| 合计 | +13.00 | +||||
| 药品/医疗服务 | -数量 | -金额 | -个人自费项 | -个人自付项 | -合理项 | -
|---|---|---|---|---|---|
| 营养保健食品 | 鱼油软胶囊 | -1.00 | -146.90元 | -0.00元 | -0.00元 | -0.00元 | -
| 营养保健食品 | 钙维生素D片 | -2.00 | -152.60元 | -0.00元 | -0.00元 | -0.00元 | -
| 药品/医疗服务 | +金额 | +个人自费项（元） | +个人自付项（元） | +合理项（元） | +合计（元） | +
|---|---|---|---|---|---|
| 营养保健食品 | 鱼油软胶囊 | +146.90 | +0.00 | +0.00 | +0.00 | +0.00 | +
| 营养保健食品 | 钙维生素D片 | +152.60 | +0.00 | +0.00 | +0.00 | +0.00 | +
| 合计 | +299.50 | +0.00 | +0.00 | +0.00 | +0.00 | +
| 票据剩余金额 | -团单号 | -个单号 | -个单剩余保额 | -理赔责任 | -个人自费可理算金额 | -个人自付可理算金额 | -合理可理算金额 | -可理算金额 | -理算金额 | -
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0.00 | -3291120253201000000001 | -320602197401310029 | -3139.06 | -药店购药补充 | -0.00 | -0.00 | -0.00 | -0.00 | -0.00 | -
| 票据剩余金额 | +个单号 | +个单剩余保额（元） | +理赔责任 | +可理算金额 | +理算金额 | +
|---|---|---|---|---|---|
| 0.00 | +320602197401310029 | +3529.96 | +药店购药补充 | +0.00 | +0.00 | +
| 合计 | +0.00 | +||||
| 药品/医疗服务 | -数量 | -金额 | -个人自费项 | -个人自付项 | -合理项 | -
|---|---|---|---|---|---|
| 化学药品制剂 | 骨化三醇软胶囊 | -5.00 | -131.50元 | -0.00元 | -0.00元 | -131.50元 | -
| 药品/医疗服务 | +金额 | +个人自费项（元） | +个人自付项（元） | +合理项（元） | +合计（元） | +
|---|---|---|---|---|---|
| 化学药品制剂 | 骨化三醇软胶囊 | +131.50 | +0.00 | +0.00 | +131.50 | +131.50 | +
| 合计 | +131.50 | +0.00 | +0.00 | +131.50 | +131.50 | +
| 票据剩余金额 | -团单号 | -个单号 | -个单剩余保额 | -理赔责任 | -个人自费可理算金额 | -个人自付可理算金额 | -合理可理算金额 | -可理算金额 | -理算金额 | -
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0.00 | -3291120253201000000001 | -320602197401310029 | -3139.06 | -药店购药补充 | -0.00 | -0.00 | -131.50 | -131.50 | -0.00 | -
| 票据剩余金额 | +个单号 | +个单剩余保额（元） | +理赔责任 | +可理算金额 | +理算金额 | +
|---|---|---|---|---|---|
| 131.50 | +320602197401310029 | +3529.96 | +药店购药补充 | +131.50 | +131.50 | +
| 合计 | +131.50 | +||||
| 药品/医疗服务 | -数量 | -金额 | -个人自费项 | -个人自付项 | -合理项 | -
|---|---|---|---|---|---|
| 中成药 | 麝香痔疮栓 | -10.00 | -156.20元 | -0.00元 | -0.00元 | -156.20元 | -
| 药品/医疗服务 | +金额 | +个人自费项（元） | +个人自付项（元） | +合理项（元） | +合计（元） | +
|---|---|---|---|---|---|
| 中成药 | 麝香痔疮栓 | +156.20 | +0.00 | +0.00 | +156.20 | +156.20 | +
| 合计 | +156.20 | +0.00 | +0.00 | +156.20 | +156.20 | +
| 票据剩余金额 | -团单号 | -个单号 | -个单剩余保额 | -理赔责任 | -个人自费可理算金额 | -个人自付可理算金额 | -合理可理算金额 | -可理算金额 | -理算金额 | -
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0.00 | -3291120253201000000001 | -320602197401310029 | -3139.06 | -药店购药补充 | -0.00 | -0.00 | -156.20 | -156.20 | -0.00 | -
| 票据剩余金额 | +个单号 | +个单剩余保额（元） | +理赔责任 | +可理算金额 | +理算金额 | +
|---|---|---|---|---|---|
| 156.20 | +320602197401310029 | +3398.46 | +药店购药补充 | +156.20 | +156.20 | +
| 合计 | +156.20 | +||||
| 药品/医疗服务 | -数量 | -金额 | -个人自费项 | -个人自付项 | -合理项 | -
|---|---|---|---|---|---|
| 中成药 | 麝香痔疮栓 | -6.00 | -103.20元 | -0.00元 | -0.00元 | -103.20元 | -
| 药品/医疗服务 | +金额 | +个人自费项（元） | +个人自付项（元） | +合理项（元） | +合计（元） | +
|---|---|---|---|---|---|
| 中成药 | 麝香痔疮栓 | +103.20 | +0.00 | +0.00 | +103.20 | +103.20 | +
| 合计 | +103.20 | +0.00 | +0.00 | +103.20 | +103.20 | +
| 票据剩余金额 | -团单号 | -个单号 | -个单剩余保额 | -理赔责任 | -个人自费可理算金额 | -个人自付可理算金额 | -合理可理算金额 | -可理算金额 | -理算金额 | -
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0.00 | -3291120253201000000001 | -320602197401310029 | -3139.06 | -药店购药补充 | -0.00 | -0.00 | -103.20 | -103.20 | -0.00 | -
| 票据剩余金额 | +个单号 | +个单剩余保额（元） | +理赔责任 | +可理算金额 | +理算金额 | +
|---|---|---|---|---|---|
| 103.20 | +320602197401310029 | +3242.26 | +药店购药补充 | +103.20 | +103.20 | +
| 合计 | +103.20 | +||||
| 团单号 | 理赔责任 | -保险期至 | +保期 | 主被保险人 | 被保险人 | 与主被保险人关系 | @@ -555,7 +528,11 @@
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